Zobni implantat je majhen titanov vijak, ki nadomešča korenino manjkajočega naravnega zoba. Implantat se vstavi v zgornjo ali spodnjo čeljust, sčasoma se zraste s kostjo in služi kot opora za nov zob. Zobni implantati se lahko uporabljajo za nadomestitev enega ali več manjkajočih zob.

Kako trajni so implantati?

Dolgotrajna obstojnost implantatov je predmet znanstvenih raziskav že približno 30 let. Dosedanji rezultati so spodbudni in kažejo, da lahko, ob pravilni ustni higieni in rednih kontrolah, implantati, ki jih vstavi izkušen implantolog, zdržijo celo življenje.

Ali so zobni implantati primerni za vsakogar?

Načeloma da, razen pri osebah z redkimi boleznimi. Starost ni pomemben dejavnik – pri starejših ljudeh imajo implantati enako možnost za uspeh kot pri mlajših pacientih. Vendar pa je nujno, da pacient ohranja dobro ustno higieno.

Kakšne so prednosti in slabosti zobnih implantatov?

Prednosti:

• z implantati je mogoče izdelati fiksne in estetsko dovršene proteze, tudi v primerih, ko bi sicer bila možna le snemna proteza.
• Za razliko od tradicionalnih mostov ni potrebno brušenje sosednjih zob.
• Implantati preprečujejo resorpcijo kosti in zagotavljajo stabilno sidrišče za popolne proteze.

Slabosti:

• kirurški poseg lahko nekateri dojemajo kot pomanjkljivost, prav tako tudi čas celjenja implantata (razen v primerih takojšnje obremenitve).
• Stroški implantološkega zdravljenja so lahko višji v primerjavi s tradicionalnimi protezami.

Kako dolgo traja celjenje implantata in ali lahko v tem času nosim protezo?

Trajanje celjenja je odvisno od kakovosti kosti, kot tudi od števila, dolžine in premera implantatov. Običajno je potrebno obdobje brez protetične obremenitve, ki lahko traja različno dolgo:

• v idealnih pogojih in pri več stabilnih implantatih je mogoče takoj vstaviti protetični nadomestek.
• V drugih primerih je običajno potrebno od 6 do 12 tednov, preden se implantati odkrijejo in obremenijo s protezo.
• Če je potrebna rekonstrukcija kosti, se lahko faza celjenja podaljša na približno 6 mesecev.
• Pred posegom običajno izdelamo začasno protezo, ki jo pacient lahko nosi med celjenjem.

Ali je treba vsak izgubljeni zob nadomestiti z implantatom?

Ne, manjkajoče zobe je možno nadomestiti tudi z mostovi na implantatih. Ko manjkajo vsi zobje ali jih je treba odstraniti, so za popolni most s 12 zobmi običajno dovolj štirje implantati (All-on-4).

Kako dolgo traja okrevanje po implantološkem posegu?

To je odvisno od obsega posega:

• po enostavni vstavitvi enega samega implantata lahko pacient takoj nadaljuje z delom.
• Po kompleksnejših posegih se priporoča 2–3 dni počitka, pri čemer se je treba izogibati fizičnim naporom.

Ali se lahko zobni implantati vgradijo v katerikoli starosti?

Pri mladostnikih je vgradnja implantatov možna šele po zaključeni rasti čeljustnih kosti, kar je običajno okoli 18. leta. Pri odraslih ni zgornje starostne meje – statistično gledano imajo implantati, vgrajeni v starejših letih, enako uspešnost kot pri mlajših pacientih, saj sposobnost kosti za osteointegracijo ne upada s starostjo. V vsakem primeru je bistvenega pomena dosledna in temeljita ustna higiena.

Ali je možno vstaviti implantat tudi v primeru močne atrofije kosti?

Pojem atrofija kosti se pogosto povezuje z osteoporozo, boleznijo, ki je pogosta pri ženskah po menopavzi in ki povzroča zmanjšano gostoto in stabilnost kosti. Osteoporoza lahko prizadene tudi čeljustne kosti, vendar je v večini primerov implantološki poseg mogoč tudi ob prisotnosti osteoporoze. Pri obsežnejših protetičnih rekonstrukcijah je morda potrebno vgrajevati večje število implantatov, ki se morajo dlje časa zaraščati, da se prepreči preobremenitev implantatov.

Včasih se izraz »atrofija kosti« uporablja tudi za lokalizirano izgubo kostne mase v čeljusti, na primer zaradi parodontalne bolezni ali delne brezzobosti. Če količina kosti ni zadostna za implantacijo, se lahko izvede kostna regeneracija (augmentacija kosti).

Ali kajenje škoduje implantatom?

Dobro je znano, da imajo močni kadilci (več kot 10 cigaret dnevno) večje tveganje za izgubo implantatov v primerjavi z nekadilci. Kajenje oslabi lokalni imunski sistem, kar zmanjša sposobnost telesa za tvorbo protiteles proti škodljivim bakterijam.

Zato imajo kadilci večje tveganje za:

• resorpcijo kosti okoli naravnih zob (parodontitis),
• resorpcijo kosti okoli implantatov (periimplantitis).

Pri zahtevnejših kirurških posegih s kostnimi presadki je tveganje za komplikacije pri kadilcih še večje. Zato vsem pacientom, ki kadijo, močno priporočamo, da prenehajo s kajenjem pred implantološkim zdravljenjem.

Ali lahko telo zavrne zobne implantate?

Titan je material z izjemno visoko biokompatibilnostjo, ki ne povzroča reakcij zavrnitve v kostnem tkivu, prav tako niso znane alergije na titan.

Zato je prava zavrnitev implantata nemogoča. Če se implantat zrahlja ali izpade, je to običajno posledica:

• preobremenitve kosti (prekratko obdobje celjenja, slaba kakovost kosti),
• bakterijske okužbe (periimplantitis).

Te težave niso povezane z intoleranco na titan, temveč s faktorji celjenja in obremenitve implantata.

Ali obstajajo razlike v kakovosti med različnimi implantološkimi sistemi?

Na trgu obstaja veliko proizvajalcev implantatov, vendar je le nekaj sistemov podprtih z dolgotrajnimi znanstvenimi študijami.

V naši ordinaciji uporabljamo implantate vodilnih proizvajalcev:

• Straumann,
• Nobel Biocare,
• 3i.

Ti implantološki sistemi imajo znanstveno potrjeno učinkovitost in zanesljivost. Poleg tega vodilni proizvajalci zagotavljajo dolgotrajno razpoložljivost nadomestnih delov, kar je ključno v primerih, ko bi bilo potrebno čez 10 let zamenjati majhen povezovalni vijak ali drug implantološki sestavni del.

Kakšna so pravila ustne higiene za osebe z implantati?

Načeloma veljajo enaka pravila kot pri naravnih zobeh – dobra ustna higiena je ključnega pomena.

Za ohranjanje čistih medzobnih prostorov med implantati je priporočljiva uporaba:

• zobne nitke,
• interdentalnih ščetk.

Z veseljem vam bomo svetovali in pokazali pravilno uporabo pripomočkov za ustno higieno, da bodo vaši implantati zdravi in trajni.